Escarele – preventie si tratament

bolnav-imobilizat-scaun

Cunoscuta in lumea medicala si sub denumirea de ulcer de decubit sau ulcer de presiune, escara este una dintre cele mai neplacute complicatii care poate aparea in urma imobilitatii. Din pacate, o parte dintre decesele care apar la pacientii cu paralizie totala sunt cauzate de escare.

Escara este o rana aparuta din cauza pozitiei fixe a corpului, a imobilizarii si a presiunii pe care o face corpul care nu se misca in contact cu patul sau fotoliu rulant.  

Comandati in magazinul nostru online saltele antiescare, dispozitive sau tratamente antiescare.

De ce apar escarele? Care sunt principalii factori de risc?

Exista multi factori de risc care duc la aparitia escarelor, imobilitatea fiind factorul principal.

Atunci cand o persoana ramane mult timp in pat, imobilizata, corpul incepe sa faca presiune, osul impinge prin piele, pana cand poate sa apara o rana deschisa, numita escara de presiune sau escara de decubit.


Pe langa presiunea de decubit, aparitia escarelor mai poate sa fie cauzata si de :

  • Piele fragila, care este asociata de cele mai multe ori cu persoanele varstnice;
  • Prezenta unei boli cronice in organism. Diabetul, bolile vasculare sau alte afectiuni care nu lasa corpul sa se alimenteze corect cu sange pot sa genereze un risc crescut de aparitie a escarelor.
  • Subnutritia. Este o alta cauza destul de frecventa ce duce la aparitia acestei probleme.
  • Varsta inaintata.
  • Incontinenta urinara sau fecala.

Ceea ce este de retinut este ca toti factorii enumerati mai sus au o legatura directa cu imobilizarea, asadar, principala cauza este imobilizarea la pat sau intr-un scaun cu rotile.

Cum pot fi prevenite escarele?

Prevenirea escarelor este absolut necesara in cazul oricarui bolnav imobilizat, escarele fiind complicatii care inrautatesc mult starea de sanatate a celor imobilizati si care odata aparute presupun costuri destul de mari de tratare si ingrijire.  Exista mai multe metode prin care o astfel de problema poate să fie prevenita.

Daca starea pacientului permite acest lucru, este bine sa fie repozitionat cel putin o data la doua ore, prin ridicare si mutarea pozitiei bolnavului de pe o alta pe alta.

Prima masura care se recomanda pentru evitarea aparitiei escarelor in cazul bolnavilor imobilizati, este folosirea unei saltelele antiescare. Aceasta preia aproximativ 70% din rolul repozitionarii bolnavului din 2 in 2 ore, degrevand in permanenta corpul de presiunea care duce la aparitia escarelor.

Salteaua antiescare, degreveaza corpul de presiune, de aceea este recomandata atat pentru preventie cat si pentru bolnavii care deja au escare, ea contibuind la inlaturarea cauzei acestor rani.   

In plus, salteaua antiescare face un micromasaj permanent, care asigura o mai buna circulatie a sangelui la nivelul pielii, toate acestea contribuind la evitarea si tratarea escarelor deja aparute.

saltea-antiescare-nou-SY200

Pentru sitautii cu escare grave, adanci, care nu se vindeca, se recomanda suspenadarea completa in aer a zonei respective. Pentru asta exista saltele speciale, cu piese detasabile, care vor  lasa un gol sub rana, degrevand-o complet de presiune si usurand astfel tratarea ei si reducerea durerii.

paturica-absorbanta

Exista zone mai mici cum sunt calcaiele si coatele care necesita o protectie suplimentara, pentru acestea existand dispositive speciale de protectie antiescare.

protectie calcaie

Pentru zona sacrala, avand cel mai mare risc de aparitie a escarelor, se poate folosi un colac special antiescare, cu gaura in mijloc, care sa tina in aer zona respective. Nu se recomanda colacii din cauciuc, care pot sa dauneze foarte tare.

perna-antiescare-gel

Pacientii cu risc de escare trebuie sa fie inspectati sistematic, cel putin o data pe zi, pentru a se descoperi anumite zone in care pot aparea probleme. Se insista pe zonele cu proeminente osoase si se aplica o toaletare blanda, in care se evita apa fierbinte, frecarea excesiva a pielii sau presiunea. Se pot folosi crème de hidratare si protectie, nefiind recomandate cremele care contin zinc, deoarece ele favorizeaza uscarea pielii. Orice roseate care nu dispare dupa schimbarea pozitiei, poate indica aparitia unei escare de gradul I cee ace impune folosirea urgenta a unei saltele antiescare precum si instituirea unui tratament adecvat.

Escarele deja aparute, prezinta mai multe grade si trebuiesc tratate diferit in functie de stadiul in care se afla si specificul fiecareia. Cele mai eficiente tratamente pentru escare sunt pansamentele din terapia umeda a plagilor, care reprezinta cea mai moderna si eficienta metoda de tratament pentru ranile cornice. Exista mai multe tipuri de pansamnete, fiecare rana avand o indicatie diferita. Tratera escarelor necesita asistenta medicala de specialitate care sa recomande si sa urmareasca instituirea tratamentului potrivit.

In general, escarele pot fi prevenite sau odata ce au aparut, pot fi tratate. Este nevoie, insa, de foarte multa grija din partea celui care ingrijeste pacientul si de atentie la fiecare detaliu.

Pentru recomandari specializate si comanda acestor produse, puteti sa ne contactati la:

www.pervita.ro, telefon 0740/214647

Tot ce trebuie să știi despre escare

protectie-antiescare

Escarele pot afecta persoanele care petrec mult timp în aceeași poziție, de exemplu, din cauza paraliziei, a bolilor, a vârstei înaintate sau a fragilității. De asemenea, cunoscute sub numele de ulcere de presiune și răni de presiune, escarele se pot produce atunci când există o forță de frecare sau presiune pe o anumită parte a corpului.  Persoanele care nu pot face mișcări,  chiar și unele mici, sunt expuse riscului de leziuni. Acestea pot afecta orice parte a corpului, dar zonele osoase, de exemplu: coatele, genunchii, călcâiele și gleznele sunt mai sensibile. Escarele sunt tratabile, dar, în cazul în care tratamentul este aplicat prea târziu, ele pot duce la complicații letale.

Comandati in magazinul nostru online saltele antiescare, dispozitive sau tratamente antiescare.

Iată câteva puncte cheie despre rănile de presiune.

  • Escarele afectează în mod obișnuit persoanele care nu se pot mișca.
  • Este mai probabil ca acestea să afecteze părțile osoase ale corpului.
  • Rănile se dezvoltă în etape. Identificarea acestora în stadiu incipient permite tratamentul și reduce riscul de complicații.
  • Deplasarea/mutarea frecventă a pacienților este esențială pentru prevenirea escarelor.
Imagine similară

Tratament

Tratarea ulcerelor de presiune nu este ușoară. O rană deschisă este puțin probabil să se vindece rapid. Chiar și atunci când vindecarea are loc, poate fi inconsecventă, din cauza deteriorării pielii și a altor țesuturi. Ulcerele de presiune mai puțin severe se vindecă adesea în câteva săptămâni cu un tratament adecvat, dar poate fi nevoie chiar și de intervenții chirurgicale.

Măsuri ce ar trebui luate:

  •  Îndepărtați presiunea prin mutarea pacientului sau prin utilizarea saltelelor sau a pernelor anti-escare.
  • Curățați rana: rănile minore pot fi spălate ușor cu apă și săpun.
  •  Rănile deschise trebuie curățate cu o soluție salină de fiecare dată când pansamentul este schimbat.
  • Controlați incontinența cât mai mult posibil.
  • Îndepărtați țesutul mort: o rană nu se vindecă bine dacă este prezent țesutul mort sau infectat, deci este necesară îndepărtarea acestuia.

   Aplicați pansamente: Acestea protejează rana și accelerează vindecarea. Unele pansamente ajută la prevenirea infecțiilor prin dizolvarea țesuturilor moarte.

Utilizați antibiotice orale sau cremă antibiotică: acestea vor ajuta la tratarea unei infecții. În stadiile incipiente, persoanele pot trata ulcerele la domiciliu, dar escarele mai severe vor avea nevoie de tratament administrat de către un medic.

  • Etape

Escarele de presiune se dezvoltă în patru etape.

  • Pielea va fi roșie și va fi caldă la atingere. Poate fi prezentă și mâncărimea.
  •  Își va face apariția o mică rană deschisă, ce are pielea decolorată în jurul acesteia.
  •  Se va dezvolta cu un aspect asemănător unui crater, din cauza  deteriorării țesutului.
  •  Pielea și țesutul vor fi sever afectate, posibil cu infectate.
  •  Mușchii, oasele și tendoanele pot fi vizibile. O rană infectată se va vindeca mult mai greu, iar infecția se poate răspândi și în altă parte a corpului.

Prevenire

Chiar și cu îngrijire medicală, escarele pot fi dificil de prevenit, în special în rândul pacienților vulnerabili.

  Sfaturi pentru a reduce riscul de escare includ:

  • Mutarea pacientului cel puțin o dată la 30 de minute pentru utilizatorii de scaune cu rotile și la fiecare 2 ore pentru persoanele la pat.
  •  Pielea trebuie să rămână curată și uscată, menținând o bună hidratare a acesteia, pentru a spori sănătatea generală și vindecarea rănilor
  • Renunțarea la fumat și exercițiile fizice sunt benefice, chiar dacă acestea trebuie să fie efectuate în pat, cu asistență, deoarece îmbunătățesc circulația. Un terapeut fizic vă poate consilia în ceea ce privește cele mai potrivite poziții pentru a evita ulcerele de presiune.
Fotoliu-rulant-cu-toaleta

Cauze

   Oricine rămâne în aceeași poziție pentru o perioadă lungă de timp și care nu își poate schimba poziția fără ajutor, riscă să dezvolte escare. Acestea se dezvoltă și progresează rapid și pot fi dificil de vindecat. Presiunea susținută poate întrerupe circulația în părțile vulnerabile ale corpului. Fără o cantitate suficientă de sânge, țesuturile corporale pot muri. Potrivit medicilor, durerile se pot dezvolta dacă aportul de sânge este întrerupt pentru mai mult de 2 până la 3 ore.

 Ulcerele de presiune sunt de obicei cauzate de:

  • Presiunea continuă: dacă există o presiune constantă, pielea și țesutul sub adiacente nu pot primi o cantitate adecvată de sânge.
  • Frecarea: Pentru unii pacienți, în special cei cu piele subțire, fragilă și circulație necorespunzătoare, frecarea și mișcarea pot deteriora pielea, crescând riscul de escare.
  • Pereții celulelor și vasele mici de sânge se pot întinde și ulterior se pot rupe. Acest lucru se poate întâmpla dacă un pacient alunecă pe pat, pe scaun sau dacă jumătatea superioară a patului este ridicată prea mult. Țesutul rănit poate dezvolta o infecție. Aceasta se poate răspândi, ducând la o boală gravă.

 Simptome

Ulcerele de presiune pot afecta pacienții care nu pot să se miște din cauza paraliziei, a bolilor sau a vârstei înaintate. Pacienții care utilizează un scaun cu rotile prezintă un risc mai mare de apariție a leziunilor de presiune pe: fese și baza coloanei vertebrale, omoplați,   spate sau picioare Pacienții nevoiți să stea la pat sunt cei mai expuși riscului de a dezvolta ulcere de presiune pe părțile osoase ale corpului, cum ar fi gleznele, călcâiele, umerii, urechile sau partea din spate a capului.

Complicații

Fără tratament, leziunile cauzate de presiune pot duce la complicații grave. Acestea pot cauza o infecție bacteriană potențial periculoasă pentru piele, de la suprafață până la cel mai adânc strat al pielii. Aceasta poate determina instalarea septicemiei, iar infecția se poate răspândi în alte părți ale corpului.

Pot apărea infecțiile osoase și articulare  dacă escarele se răspândesc în articulații sau oase. Acest lucru poate duce la deteriorarea cartilajului și a țesutului și la o reducere a funcțiilor  membrelor și articulațiilor. În cazul în care bacteriile pot intra prin leziuni, în special cele avansate, acestea pot infecta sângele. Acest lucru vă poate pune viața în pericol. Există un risc mai mare de a dezvolta un tip de cancer agresiv în celulele pielii.

Primele etape ale escarelor se pot vindeca în decurs de 1 până la 6 săptămâni, dar ulcerele care ajung în stadiul 3 sau 4 pot dura câteva luni sau nu se pot vindeca, în special la persoanele cu probleme de sănătate aflate în curs de desfășurare. Prin măsurile adecvate, pacienții și personalul medical pot reduce semnificativ riscul apariției escarelor.

Care sunt pansamentele potrivite pentru diferite tipuri de răni?

tenderwet-plus

Alegerea potrivită a pansamentelor ajută la vindecarea rănilor. Ori de câte ori aveți o rană, fie că este vorba de o tăietură minoră sau de o incizie majoră, este esențial să o îngrijiți corect. O parte din acest proces include pansamentele de îngrijire a rănilor. Există o varietate de opțiuni atunci când vine vorba de pansamente, iar pentru a determina care este cea mai bună și cea mai eficientă alegere depinde de ce fel de rană aveți. Un farmacist sau un medic specialist vă va examina rănile și va determina ce este necesar pentru a vă scuti de complicații și pentru a vă ajuta la vindecarea rapidă a plăgilor afectate. Opțiunile de bandaje vor depinde, de asemenea, de locul unde se află rana, cât de mare este și de alți factori aferenți.

Comandati in magazinul nostru online saltele antiescare, dispozitive sau tratamente antiescare.

  • Ce este un pansament de îngrijire a rănilor?

Un pansament este folosit de un medic, îngrijitor și / sau pacient pentru a ajuta la vindecarea unei răni și pentru a preveni alte probleme cum ar fi infecția sau complicațiile. Pansamentele sunt proiectate pentru a fi în contact direct cu rana, și sunt diferite de bandajele care păstrează pansamentul în poziție. Bandajele servesc o varietate de scopuri în funcție de tipul, severitatea și poziția plăgii. În afară de funcția majoră de reducere a riscului de infecție, pansamentele sunt de asemenea importante pentru a ajuta la oprirea sângerării și începerea coagulării astfel încât rana se poate vindeca rapid, ajută la absorbirea oricărui exces de sânge, plasmă sau alte fluide.

hydrotul

Există mai multe lucruri pe care trebuie să le aveți în vedere atunci când alegeți tifonul potrivit pentru diferite răni. Dacă ați vorbit vreodată cu medicul dumneavoastră sau chiar ați navigat online prin magazine de aprovizionare medicală, ați putea fi deja conștienți de opțiunile pe care le au pacienții pentru pansamente. Cu atât de multă varietate disponibilă, inclusiv stiluri diferite, materiale de bază și materiale pentru anumite utilizări, poate fi dificil să alegeți bandajul potrivit pentru nevoile dumneavoastră. Dacă vă aflați în dificultate în căutarea celei mai bune opțiuni, puteți urma aceste sfaturi utile pentru alegerea celui mai bun pansament:

  1. Cunoașteți tipul de rană pe care vreți să o tratați

Deși există o mulțime de tipuri de pansamente pentru răni, disponibile pe piață, nu toate pansamentele ar putea fi potrivite pentru planul dumneavoastră de tratament. Există în principiu patru tipuri de bandaje pe care le utilizează majoritatea pacienților în tratarea diferitelor afecțiuni.

Hartmann Hydrotul este cel mai bun pentru arsuri, ulcerații și răni neinfectate. În același timp, Hartmann Sorbalgon este ideal pentru răni cu exces de drenaj sau ulcere de presiune de etapa III sau IV. În cele din urmă, doriți să alegeți pansamente Hartmann HydroClean advance dacă aveți de-a face cu escare sau răni cronice.

Hartmann Atrauman cu Argint

Utilizarea pansamentelor cu argint în îngrijirea rănilor este acum o alegere des întâlnită în gestionarea rănilor. Rolul argintului este de a reduce numărul bacteriilor, care  întârzie vindecarea rănilor acute și cronice. Argintul este utilizat și ca barieră anti microbiană pentru rănile care au un risc ridicat de infecție. Se folosesc fașele de argint pentru reducerea bacteriilor în cazul în care rănile sunt infectate și nu reușesc să se vindece din această cauză.  Argintul a fost folosit în îngrijirea rănilor încă  din anii secolului al XVII-lea, argintul azotat a fost folosit pentru tratarea maladiilor și a rănilor. De-a lungul anilor, argintul este folosit în diferite moduri de introducere a argintului solid pe răni, sau ca pansamente cu argint, creme și unguente.

2. Știți ce să NU utilizați

       Dacă aveți probleme cu selectarea pansamentului pentru rănile dumneavoastră, vă poate ajuta să urmați sfatul farmacistului sau al doctorului dumneavoastră.  

   – Eliminarea opțiunilor despre care știți că vă vor  împiedica vindecarea rănilor:

 Există o multitudine de opțiuni, de la produse pentru curățarea rănilor până la unguente, care vă vor face mai mult rău decât bine. De exemplu, orice produs cu hipoclorit de sodiu va deteriora capilarele și celulele din jur. Antibioticele luate abuziv vor crește  capacitatea de rezistență a unor tulpini bacteriene. Câteodată știind ce trebuie să evitați, va face ca opțiunile potrivite să fie mai concentrate, astfel fiind mai ușor să alegeți.

De-a lungul anilor, gama de pansamente Hartmann, reprezintă alegerea potrivită în rândul cumpărătorilor noștri. Acest timp de bandaje se angajează activ când vine vorba despre procesele de vindecare a rănilor și sprijină procesul fiziologic natural. Beneficiile lor terapeutice înalte, în special în tratarea rănilor cu vindecare lentă, au o mare importanță. Gama de pansamente Hartmann se bazează pe o metodă terapeutică eficientă, care oferă o paletă largă de utilizări și câștigă din ce în ce mai multă importanță nu numai în spitale, dar și în sectorul ambulator. Datorită competenței medicale înalte, opțiunile de pansamente Hartmann sunt în măsură să ofere un sistem inovator și ușor de utilizat în acest domeniu, care completează restul gamei de produse într-un mod excelent. Astfel, aceștia sunt un furnizor competent de bandaje pentru răni, de la tratamentul clasic al rănilor până la pansamentele postoperatorii, fașele și bandajele pentru reținerea pansamentelor.

hydroclean-advance

3. Documentați-vă

Dacă ați cumpăra o mașină, ați petrece o perioadă de timp în cercetarea diferitelor modele, luând deciziile pe care le doriți și apoi veți alege o mașină care are tot ceea ce vreți, pentru cel mai bun preț. Aceleași tehnici ar trebui să se aplice și modului în care alegeți pansamentele pentru răni, ceea ce înseamnă că ar trebui pe cât posibil să vă documentați.

Este posibil ca, pe măsură ce experiența dumneavoastră în ceea ce privește rănile crește, veți putea găsi soluția potrivită folosind o mică varietate de produse de îngrijire a rănilor de diferite tipuri care vă sunt ușor accesibile. Este posibil ca ocazional să folosiți alte pansamente pentru situații speciale sau răni recalcitrante, cu vindecare lentă. Este important să înțelegeți modul în care bandajele din fiecare categorie funcționează în contact cu plaga afectată și pe ce tip de răni ar trebui să utilizați. Pe scurt, știți o parte din categoriile de bandaje și familiarizați-vă cu câteva tipuri din fiecare categorie pentru a crea propria dumneavoastră colecție care se va potrivi nevoilor personale.

Medicul sau farmacistul dumneavoastră este o sursă importantă de informații. Sunt foarte importante intervențiile farmacistului în tratamentul rănilor. În numeroase instituții, nu există o echipă clinică clar identificată care să-și asume responsabilitatea pentru managementul rănilor. Selecția de pansamente este de obicei decisă de asistentele medicale deoarece, adesea.

Tratamentul unei rani cronice. Care sunt cei mai importanti pasi ce trebuie urmati?

hydroclean-advance

O rana cronica poate sa fie extrem de dificil de tratat, mai ales daca nu se incepe un tratament corect de la inceput. Daca evolueaza, rana poate duce la infectii, septicimie si chiar amputatii. Un tratament corespunzator inseamna, de cele mai multe ori, respectarea unui protocol clar de ingrijire. Fie ca este vorba depre ulcer venor, de decubit sau picior diabetic, practica este aproximativ aceeasi si implica o serie de pasi.

1. Pregatirea materialelor pentru pansament

Este bin sa se foloseasca materiale de foarte buna calitate, cum ar fi plasturii de la Hydrofilm. Cei care fac schimbul pansamentului trebuie sa se spele foarte bine pe maini cu apa si cu sapun si sa aiba la indemana seringi de unica folosinta, foarfece, solutii de dezinfectare si solutii saline.

hydrofilm-plus

2. Indepartarea pansamentului vechi

Daca pe rana a fost pus un pansament vechi, acesta trebuie sa fie indepartat. Se indeparteaza folosindu-se manusi de unica folosinta si avand grija sa nu se zgarie pielea. Pansamentul vechi trebuie sa fie sigilat si aruncat separat. Dupa indepartarea de pe rana a pansamentului, este bine sa fie analizat pentru a se observa transformarile de culoare sau de miros.

Comandati in magazinul nostru online saltele antiescare, dispozitive sau tratamente antiescare.

3. Toaleta ranii

Inainte de a se pune pansamentul nou, rana se spala si se clateste cu solutie salina. Dupa aceea se pune o compresa sterila umezita. In cazul ranilor infectate se poate folosi si solutia iodata.

hydroclean-advance

4. Pansamentul nou.

Este ultima etapa si necesita o alegere corecta a pansamentului. Pentru asta este bine sa se identifice faza de vindecare in care se afla rana. Pentru fazele inflamatorii sau de curatare sunt indicate pansamentele umede, deoarece pot indeparta celulele moarte si tesuturile distruse din plaga. Daca plaga este curata, sunt recomandate tot pansamentele umede iar daca plaga este im proces de vindecare, pansamente uscate.

Este foarte important sa nu se foloseasca pansamente autoadezive pe pielea sensibila de langa rana.

Regulile sunt mai stufoase de atat si pot fi gasite in lucrari de specialitate. Respectarea lor poate sa grabeasca procesul de vindecare si sa ajute pacientii sa se bucure mult mai repede de eliminarea ranilor. Nerespectarea insa, poate sa duca la aparitia unor probleme destul de grave.

Tocmai de aceea, insistam pe urmatoarele lucruri:

  • Folosirea unor pansamente de calitate;
  • Lucrul intr-un mediu curat;
  • Respectarea pasilor de curatare.

Ghid de tratament pentru ranile cronice

atrauman-ag

Ranile cronice aparute la nivelul pielii, care nu se vindeca sau nu au o evolutie favorabila timp de mai mult de 6 saptamani, trebuie sa dispuna de o ingrijire specifica, in asa fel incat sa nu se infecteze.

De regula, vindecarea greoaie a unei plagi este cauzata de o serie de factori, cum ar fi diabetul, bolile cardiace, imobilizarea prelungita, fumatul sau circulatia deficitara a sangelui.

Continue reading

De ce apar escarele și cu poate fi prevenita aparitia lor?

protectie-calcaie

Cunoscuta in lumea medicala si sub denumirea de ulcer de decubit sau ulcer de presiune, escara este una dintre cele mai neplacute complicatii care poate aparea in urma imobilitatii. Din pacate, aproape  8% dintre decesele care apar la pacientii cu paralizie totala sunt cauzate de escare.

Escara este o rana aparuta din cauza pozitiei fixe a corpului si daca nu este tratata ajunge sa fie o rana deschisa care se poate infecta.

De ce apar escarele? Care sunt principalii factori de risc?

Exista multi factori de risc care duc la aparitia escarelor, imobilitatea fiind factorul principal. Astfel, majoritatea persoanelor care au o astfel de problema sunt cele care sunt intr-un scaun cu rotile si nu au capacitatea de a se misca.
Pe langa asta, aparitia escarelor mai poate sa fie cauzata si de :

  • Piele fragila, care este asociata de cele mai multe ori cu persoanele varstnice;
  • Prezenta unei boli cronice in organism. Diabetul, bolile vasculare sau alte afectiuni care nu lasa corpul sa se alimenteze corect cu sange pot sa genereze un risc crescut de aparitie a escarelor.
  • Subnutritia. Este o alta cauza destul de frecventa ce duce la aparitia acestei probleme.
  • Varsta inaintata.
  • Incontinenta urinara sau fecala.

Comandati in magazinul nostru online saltele antiescare, dispozitive sau tratamente antiescare.

Ceea ce este de retinut este ca toti factorii enumerati mai sus au o legatura directa cu imobilizarea, asadar, principala cauza este imobilizarea la pat sau intr-un scaun cu rotile.

terapia-ranilor-cronice

Cum pot fi prevenite escarele?

Exista mai multe metode prin care o astfel de problema poate să fie prevenita. Daca starea pacientului permite acest lucru, este bine sa fie repozitionat cel putin o data la doua ore, prin ridicare. Trebuie sa se evite frecarea de pat, deoarece poate sa agraveze riscul.

Sunt recomandate saltelele antiescare si pernele din spuma poliuretanica. In felul acesta se evita contactul direct dintre proeminentele osoase. In principiu, scopul principal este de a indeparta presiunea din zonele cu risc.

Mediul ambiental este si el foarte important, in asa fel incat sa nu existe riscul de uscare a pielii. Astfel, temperatura trebuie sa fie mentinuta la un nivel cat mai mare de confort, evitandu-se caldura sau umiditatea excesiva. Daca pielea pacientului este uscata, este bine sa se foloseasca creme hidratante care protejeaza pielea.

Pacientii cu risc de escare trebuie sa fie inspectati sistematic, cel putin o data pe zi, pentru a se descoperi anumite zone in care pot aparea probleme. Se insista pe zonele cu proeminente osoase si se aplica o toaletare blanda, in care se evita apa fierbinte, frecarea excesiva a pielii sau presiunea.

In general, escarele pot fi prevenite sau odata ce au aparut, pot fi tratate. Este nevoie, insa, de foarte multa grija din partea celui care ingrijeste pacientul si de atentie la fiecare detaliu.

Cand se poate mosteni cancerul gastric difuz si cum poate fi prevenit?

sanatate-doctor

Cancerul gastric difuz ereditar (HDGC) este o conditie genetica. Din fericire, acest sindrom afecteaza numai o mica parte din totalul de 20% al cancerelor gastrice difuze. Studiile efectuate pana in prezent au estimat ca riscul cumulativ pentru persoanele, afectate de mutatia la nivelul genei CDH1 pana la varsta de 80 de ani, de a dezvolta cancerului gastric difuz este de 80% la barbati si 52% la femei.

In mod normal, orice celula umana are doua copii pentru fiecare gena. HGDC este un sindrom autozomal dominant, astfel incat sansa unui copil( al carui parinte are mutatia la nivelul genei CDH1) de a dobandi aceeasi conditie genetica este de 50%.

Exista optiuni pentru cuplurile care se cunosc purtatori ai acestei mutatii si doresc sa aiba copii sanatosi. Prin intermediul diagnosticului genetic de preimplantare (PDG) si al fertilizarii in vitro se poate elimina riscul de aparitie al copiiilor purtatori de mutatie specifica pentru HDGC.

EGD
Sursa poza: 3dhealthcare.org

De asemenea, mutatia genei CDH1 se poate asocia cu un risc crescut in dezvoltarea atat a cancerului gastric difuz cat si a altor tipuri de malignitati – cancerul mamar lobular, cancerul colo-rectal.

In prezent, diagnosticul de HDGC este suspicionat in cadrul familiilor cu cancere gastrice (difuze), cancere mamare lobulare diagnosticate inaintea varstei de 50 de ani si posibil cancere colo-rectale.

Numarul exact al familiilor afectate de HDGC este necunoscut. Incidenta variaza in functie de zona geografica astfel incat cea mai mare rata de apartie a acestui sindrom este in China, Japonia, tari din Sudul Asiei dar si in America se Sud.

Se recomanda pacientilor purtatori ai mutatiei genei CDH1 sa discute cu doctorii lor pentru abordarea celei mai potrivite strategii terapeutice cu scopul protejarii impotriva aparitiei cancerului.

Reducerea riscului de dezvoltare al cancerului gastric difuz se poate realiza prin metode de screening (endoscopii periodice, palpare regulata a sanului acasa, examen clinic al sanului periodic, mamografie, ecografie, examinare imagistica prin rezonanta magnetica) si prin metode terapeutice medico-chirurgicale (rezectie gastrica totala).

Prima faza a ranii – faza inflamatorie (exudativa sau de curatare)Faza a doua a ranii – faza de hemostazaFaza a treia a ranii – faza de cicatrizare

Comandati in magazinul nostru online saltele antiescare, dispozitive sau tratamente antiescare.

8 Pasi Utili Pentru Ingrijirea Escarelor

ingrijire-bolnavi

Nu putini dintre noi se confrunta cu ingrijirea unei persoane dragi cu deficit motor. Cu toate ca acest fapt implica un consum de energie fizica si mentala , o maniera riguroasa in abordarea complicatiilor aparute la un bolnav imobilizat aduce beneficii ambelor parti implicate.

Escara este cunoscuta in termeni medicali ca ulcerul de decubit (de presiune). Aceasta afecteaza in procent de 10 % persoanele cu deficit motor de membre inferioare.

Principalii factori de risc in dezvoltarea escarelor sunt imobilitatea si activitatea fizica scazuta. La acestia se mai pot adauga urmatorii:  pielea fragila ( fragilitatea creste odata cu varsta), prezenta afectiunilor cronice ca diabetul zaharat care modifica structura peretilor vasculari si in consecinta nutritia organelor (pielea este cel mai mare organ), subnutritia, etc.

Comandati in magazinul nostru online saltele antiescare, dispozitive sau tratamente antiescare.

Pasii propusi pentru ingrijirea escarelor sunt urmatorii:

1) Identificarea factorilor de risc si atenuarea lor (exemplu: un control optim al diabetului).

2) Toate persoanele imobilizate la pat trebuie repozitionate cel putin o data la doua ore, daca starea pacientului o permite. Acest lucru este foarte important deoarece scade si riscul complicatiilor arteriale (embolii cu infarctizarea diferitelor organe, trombembolism pulmonar, etc).

3)Incercarea reducerii presiunii de  la nivelor proeminentelor osoase (saltele speciale antiescara, scaune cu rotile fabricate din spuna, gel, aer).

4) Ingrijirea pielii reprezinta o conditie obligatorie pentru diminuarea si preventia escarelor. Inspectia sistematica a pielii cel putin o data pe zi , cu insistarea pe zonelor cutanate proiectate pe suprafetele proeminentelor osoase,  reprezinta piatra de temelie in ingrijirea acestor bolnavi. Curatarea se face periodic, folosindu-se un sapun cu ph neutru si apa caldav (nu fierbinte) bland, fara aplicarea de presiune asupra tesuturilor (frecarea pielii). Daca plaga este infectata curatarea se face prin solutii idoate.

5) Evitarea unei temperaturi ambientale excesive (caldura excesiva, umiditate crescuta).

6) Scaderea riscului infectios (toaleta pacientului, scaderea timpului de contact intre pielea din zona genitala si materiile fecale sau urina deoarece au potential infectios crescut, etc).

7) Alimentatia pacientului- trebuie sa fie echilibrata, cu un aport optim de nutrienti, mai ales proteine si lichide. Riscul de deshidratare al pacientului imobilizat este foarte mare avand drept consecinta fragilizarea si dezvoltarea leziunilor.

8) Evitarea aplicarii locale de unguente, creme cicatrizante (pielea fragila nu are o nutritie adecvata astfel incat efectul nu va fi cel dorit ci invers- cresterea riscului infectios cu aparitia complicatiilor).

Prima faza a ranii – faza inflamatorie (exudativa sau de curatare)Faza a doua a ranii – faza de hemostazaFaza a treia a ranii – faza de cicatrizare

Tratamentul ranilor cronice

terapia-ranilor-cronice

PerVita va ofera toate produsele Paul Hartmann, companie Germana cu renume in domeniul tratamentului modern sau terapiei umede a plagilor.

Comandati in magazinul nostru online saltele antiescare, dispozitive sau tratamente antiescare.

Aceasta a devenit cea mai eficienta metoda de tratament in cazul ranilor care nu se vindeca sau a celor care se vindeca greu cum ar fii: escarele de decubit sau ulcerul de decubit, ulcerul de gamba sau ulcerul venosvaricos, complicatii aparute cel mai des in cazul bolnavilor imobilizati la pat, sau a celor cu diabet etc.

PerVita, in colaborare cu specialistii Hartmann, va ofera consiliere specializata cu privire la indicatiile si modul de folosire al pansamentelor moderne in vederea tratarii escarelor (tel. 021 243 47 56 / 074 021 46 47).

Pervita nu ofera consultatii medicale si recomanda consultul medical obligatoriu. Livrarea pansamentelor se face prin curier rapid in 24 de ore.

Prima faza a ranii – faza inflamatorie (exudativa sau de curatare)Faza a doua a ranii – faza de hemostazaFaza a treia a ranii – faza de cicatrizare

Faza a treia a ranii – faza de cicatrizare

cicatrizare

Specialistii Hartmann recomanda:

In ultima faza, cea de-a treia, atunci cand a inceput deja cicatrizarea (epitelizarea) se observa micsorarea evidenta a dimensiunii plagii si formarea de piele noua.

In aceasta faza pot fi pastrate pe plaga, pana la inchiderea completa, pansamentele din faza a doua, Hydrocoll, Hydrosorb sau Hydrosorb comfort in functie de volumul secretiilor din plaga.

Un tratament eficient al plagii, cu pansamente moderne, trebuie sa asocieze la fiecare schimb de pansamente, o igiena riguroasa a zonei afectate prin spalare cu apa si sapun neutru, utilizarea unui antiseptic local (ex. betadina) si ingrijirea pielii inconjuratoare cu ulei hidratant (ex. Menalind).

Comandati in magazinul nostru online saltele antiescare, dispozitive sau tratamente antiescare.

Important!

PerVita va ofera gratuit posibilitatea de a primi consilierea specialistilor Hartmann cu privire la tratarea escarelor. Pervita nu ofera consultatii medicale si recomanda consultul medical ca fiind obligatoriu.